e-mail: info@mvdrb.ru


На 3 и менее см

Это вмешательство производят, когда опухоль приблизилась к кардии на 3 и менее см, при других дистальнее расположенных опухолях, когда их верхняя граница не может быть четко установлена, при двух и более опухолях (полипах, подозрительных на злокачественное перерождение).

Примерно 10—12% радикальных операций по поводу рака желудка составляют комбинированные вмешательства в связи с распространением процесса на соседние органы, когда приходится 1акже и эти пораженные части. Чаще всею л о касаемся поджелудочной железы, по кишки и печени.

Д.1я проведения радикальной резекции желудка сформулировал несколько следующих о положений:

1    Удаление желудка при раковой опухоли должно широко, по возможности н пределах, с максимальным удалением жмфаiической системы желудка.

2    желудка должен проходить ка них и не касаться опухоли.

3.   Во время операции рекомендуется осторожно обращаться с опухолью, не сдавливать, не сжимать ее, так как при этом опухолевые клетки могут поступать в лимфатические и кровеносные сосуды. По возможности вообще не следует касаться опухоли, а манипулировать в соседних с ней здоровых тканях.

4.   Для уничтожения опухолевых клеток по линии разреза следует применять электронож.

5.   Отводящую главную вену следует перевязать в начале операции, чтобы избежать попадания опухолевых клеток в круг кровообращения.

В целом вену не следует выделять отдельно, а необходимо перевязывать вместе с артерией.

6.   Во время операпии при раке желудка нет места поспешности. Эго вмешательство требует тщательной и педантичной препаровки тканей.