e-mail: info@mvdrb.ru


Переливание крови, различные вливания

Если ему срочно не оказывается помощь, то он погибает. Необходимо произвести энергичную и целенаправленную предоперационную подготовку (переливание крови, различные вливания, дача витаминов и т. п.).

Эта операция отличается от только что описанной повторной резекции только тем, что необходимо еще отделение анастомоза (острым путем) от поперечноободочной кишки. При этом вскрывают просветы тонкой и толстой кишки, исследуют образованное язвой отверстие в толстой кишке, а также и окружающие ткани. Если отверстие небольшое и окружено только узким рубцовым валиком, то его зашивают серозными узловатыми швами в три ряда поперечно кишке, чтобы не сузить ее просвет.

При большом свище (или обширных рубиах) в его окружности приходится производить резекцию этой части поперечноободочной кишки и накладывать анастомоз по способу «конец в конец». В остальном повторная резекция желудка и анастомоз производится так же, как это было описано выше.

3.   Ulcus pepticum duodeni (ulcus marginal is) после операции no способу Billroth-a /. Рецидив язвы при операции по способу Billroth-a I встречается несколько реже, чем при операции по способу Bill- roth-a II. При повторной резекции анастомоз по способу Billroth-a I резецируют и производят вмешательство по способу Billroth-a II, что не представляет технических трудностей.

После резекции гастродуоденостомы и прилежащей части желудка погружают культю двенадцатиперстной кишки, накладывают переднюю

гастроэнторостому впереди поперечноободочной кишки, а затем межкишечный анастомоз.

4.   I feus pepticum jejuni (ulcus marginal is) not le наложения что и настоящее время гастроэнтероана- стомоз при язвенной болезни накладываю! очень редко, так как при этом примерно в 50°0 случаев возникает пептическая язва анастомоза.