e-mail: info@mvdrb.ru


Тотальная гастрэктомия

Тотальная гастрэктомия между тем связана с большими опасностями и всякими последствиями, которые не могут быть компенсированы еще весьма спорными отдаленными результатами после операции, произведенной из принципиальных соображений. В настоящее время большинство хирургов не производит принципиальные тотальные гастрэктомии. Эта операция остается для случаев, где из технических соображений нет другого выбора.

Среди вмешательств при раке желудка применяются еще и следующие две операции, которые мы называем расширенной и комбинированной операциями.

Расширенной называют резекцию желудка или гастрэктомию, когда из принципиальных соображений кроме желудка удаляются еще и другие органы. Так, например, теперь удаляют лимфатические пути и систему узлов, многие хирурги резецирую! малый и большой сальник. Некоторые н целях более полного удаления, удаляют и селезенку и хвост поджелудочной железы.

Комбинированная тотальная гастрэкюмия означав #с1ириацию желудка и частичную резекцию соседнею органа, пораженного процессом (резекпия части поперечноободочной кишки, печени, поджелудочной железы и т. д.), которая проводится по техническим причинам.

Основными показаниями к резекции желудка являются хроническая язва начального отдела двенадцатиперстной кишки и хроническая пептическая язва желудка, злокачественная опухоль желудка (рак, саркома). При очень редких доброкачественных опухолях (миома, нейрофиброма и др.) ограничиваются, как правило, локальной экспизией опухолевого участка или резекцией этого участка стенки желудка.

Переходной формой между доброкачественным и злокачественным изменением является полип желудка.