e-mail: info@mvdrb.ru


Аппендикулярные точки

На передней брюшной стенке имеется несколько болевых аппендикулярных точек, имеющих существенное значение в диагностике хронического рецидивирующего аппендицита.

1.   Точка Певзнера проецируется у медиального края слепой кишки.

2.   Точка Абражанова расположена на середине прямой, проведенной из точки Монро к симфизу.

3.   Точка Синакевича расположена под XII ребром справа; при прощупывании, если исследующие пальцы спускаются с XII ребра, больные ощущают боль вследствие раздражения n. subcostalis.

4.   Точка Мэк-Бёрни расположена на границе наружной и средней трети линии, проведенной от umbilicus к spina iliaca anterior superior dextra.

5.   Точка Монро расположена на середине вышеуказанной линии.

6.   Точка Лянца отмечается на границе правой и средней трети linea bispinarum.

7.   Точка Кюммеля располагается на один поперечный палец правее и ниже пупка.

Болезненность в той или иной из описанных аппендикулярных точек в ряде случаев с некоторой долей вероятности позволяет судить о типовом положении червеобразного отростка.

Слои переднебрюшной стенки А. Кнаружи от прямой мышцы живота:

1.   Derma — кожа.

2.   Panniculus adiposus — подкожная жировая клетчатка.

3.   Fascia superficial — поверхностная фасция.

4.   Fascia Thompson! — томсонова фасция.

5.   Fascia propria m. obliqui abdominis externi — собственная фасция наружной косой мышцы живота.

6.   М. obliquus abdominis externus — наружная косая мышца живота.

7.   Stratum fasciale intermusculare – межмышечный фасциальный слой.  

8.   М. obliquus abdominis internus — внутренняя косая мышца живота.

9.   Stratum fasciale intermusculare — межмышечный фасциальный слой.

10.  М. transversus abdominis — поперечная мышца живота.

11.  Fascia transversa — поперечная фасция.

12.  Stratum adiposum praeperitoneale — предбрюшинный жировой слой.