e-mail: info@mvdrb.ru


Д-образный разрез Ильина

Нижний разрез не менее 10 см длины проводится параллельно пупартовой связке на два поперечных пальца выше ее; два других такой же длины боковых разреза идут перпендикулярно в первому. Основание этого П-образного лоскута направлено кверху (кожный лоскут в дальнейшем используется для формирования культи толстой кишки).

8.   Д-образный разрез Ильина для обнажения печени и желудка — представляет собой сочетание двух подреберных разрезов. Создает обширный доступ к органам верхнего этажа брюшной полости. Нервы и сосуды при этом не повреждаются, но сшивание пересеченных сократившихся прямых мышц живота затруднено.

Применяется при раке кардиального отдела желудка с переходом на брюшную часть пищевода. Разработан С.С. Юдиным.

Разрез проводится по 7-му межреберью, начиная от задней подмышечной линии, и в косом же направлении продолжается на переднюю брюшную стенку с пересечением реберной дуги до прямой мышцы живота. Диафрагма при этом рассекается.

Разрез удобен, малотравматичен, так как не пересекает сегментарно идущих нервов, и создает достаточный обзор всего операционного поля.

Определение грыжи. Грыжей живота называется выхождение внутренних органов через существующее в нормальных условиях, но патологически расширенное, отверстие в стенке живота, либо через вновь образованное отверстие. Примером может служить паховая грыжа. Ее наружное паховое кольцо — отверстие, существующее в нормальных условиях. Примером грыжи с образовавшимся новым отверстием могут являться послеоперационная или травматическая грыжи.