e-mail: info@mvdrb.ru


Диапазон оперативных вмешательств

Чаще всего в настоящее время применяются:

1)   эндотрахеальный эфирно-кислородный наркоз;

2)   эндотрахеальный наркоз с закисью азота;

3)   перидуральная анестезия (см. выше);

4)   местная анестезия J/4?6 раствора новокаина ползучим инфильтратом по А.В. Вишневскому;

5)   тиопектал-натриевый наркоз, или гексеналовый наркоз — внутривенное введение препарата; применяются в основном для кратковременных операций в течение 15—20 минут, хотя за последнее время разработана методика и длительного внутривенного наркоза.

Большое вспомогательное значение в гинекологии играет и поясничная блокада по А. В. Вишневскому, а также применение мышечных реляксантов — препаратов кураре для расслабления мускулатуры.

За последнее время спинномозговую анестезию применяют реже вследствие наступающих иногда осложнений (головные боли, парезы, диплопия) и заменяют ее вполне безопасной перидуральной анестезией.

Для брюшностеночного чревосечения в гинекологии применяются два основных разреза:

1)   нижний срединный разрез;

2)   дугообразный разрез Пфанненштиля.

Abrasio uteri — выскабливание матки.

Одной из наиболее частных гинекологических операций является выскабливание полости матки по поводу неполного выкидыша, abortus incompletus, сопровождающегося всегда обильным кровотечением.

Этапы операции.

1.   Положение женщины — на гинекологическом кресле с разведенными ногами.

2.   Введение во влагалище зеркал, удерживаемых помощником; при этом нижнее зеркало следует плавно и довольно сильно оттягивать книзу; верхнее зеркало удерживается легко, без подтягивания его кверху.