e-mail: info@mvdrb.ru


Искусственный пищевод

Если искусственный пищевод функционирует нормально, через некоторое время больному делают последнюю пятую по счету операцию — дегастростомию — закрытие желудочного свища.

Чаще всего на тонком кишечнике производятся следующие операции.

1.   Punctio intestini jejuni (s. ilei) — прокол тощей или подвздошной кишки.

Этот оперативный прием применяется:

1)   при срочных операциях на органах брюшной полости по поводу „острого живота" у больных, не прошедших соответствующей подготовки к операции — с целью удаления газов;

2)   для однократного кормления больных по методу С. И. Спасокукоцкого после окончания операции на желудке (например, его резекции).

Техника: накладывается на небольшом участке тонкой кишки кисетный шов, производится прокол кишки (для введения питательной массы) и по извлечении иглы кисетный шов плотно затягивается.

2 Enteroraphi а — энтерорафия.

Шов кишки накладывается при ранении ее стенки. При этом, если продольная рана кишки не превышает 2—3 см, она растягивается в поперечном направлении в виде ромба и зашивается двухэтажным швом поперечно. При поперечной ране кишки она зашивается также в поперечном направлении. В продольном направлении рану зашивать нельзя, так как это приведет к сужению просвета кишки с возможностью развития кишечной непроходимости.

3.   Entегоtоmiа — энтеротомия

Вскрытие просвета кишки производится по поводу случайно проглоченных инородных тел, а также различных образовавшихся в кишечнике камней (энтеролитов, безоаров и т. п.). Оперативный прием предусматривает: поперечный разрез кишки длиной 17а—2 см, извлечение инородного тела и двухэтажное ушивание раны кишки.

4.   Jejunostomia cibaccipiens — тощекишечный пищеприемный свищ.