e-mail: info@mvdrb.ru


Кардиальная и привратниковая группы

Местоположения лимфоузлов особенно варьируют в желудочно-поджелудочной связке, что нужно особо учитывать хирургам, производящим резекцию желудка по поводу злокачественной опухоли.

Из остальных можно привести данные подсчета наиболее важных групп — кардиальной и привратниковой.

В практическом отношении весьма важным является установление, хотя бы приближенно, точных границ лимфораздела на желудке. По-видимому, эти границы очень изменчивы не только у разных лиц, но до известной степени они могут меняться и на одном и том же желудке в зависимости от ряда условий — степени наполнения и растяжения желудка, подпирания его кверху наполненной газами поперечно-ободочной кишкой и т. п. Поэтому определение размеров площади лимфооттоков в ту или иную барьерную систему лимфоузлов во всех случаях будет весьма приблизительным, равно как вполне ориентировочно может быть определена пограничная линия „лимфораздела“.

Исходя из сказанного, становится ясным, что при описании лимфооттоков от желудка приходится приводить до известной степени условную или несколько искусственную схему, которая однако вполне поясняет нам основные пути оттока лимфы от желудка и тем самым определяет место вышеописанных групп лимфоузлов желудка.

Главные направления оттока лимфы от желудка следуют по ходу основных трёх ветвей чревной артерии. Отсюда — три района распределения лимфатических сосудов от желудка.

От всей верхней половины желудка лимфа оттекает по ходу левой желудочной артерии; сопровождая селезеночную артерию, лимфатические сосуды следуют от нижнее-левой половины желудка; наконец, от нижне-правой половины желудка лимфа оттекает по ходу печеночной артерии.