e-mail: info@mvdrb.ru


Клиновидное иссечение печени

Далее, проксимальнее от удаляемого отдела производится сквозное прошивание всей паренхимы печеночным швом. Отсечение пораженной части делается скальпелем или электроножом. Более крупные зияющие сосуды осторожно высвобождаются из окружающей ткани и лигируются тонким шелком. Образовавшийся дефект ткани перитонизируется сальником или близлежащей серозной оболочкой.

Resectio hepatis cuneata — клиновидное иссечение печени — операция близка к предыдущей. Здесь пораженный участок удаляется в виде большего или меньшего клина. Методика остановки кровотечения, перитонизация сальником образовавшегося дефекта ткани производятся по описанной выше технике.

Hepatosegmentectomia — иссечение значительных по размерам участков печени следует производить в пределах установленных анатомических сегментов печени с целью производить разрез по относительно малососудистому полю. Эта довольно сложная операция начинается с тщательного препарирования ворот печени для обнаружения, следующих 4-х обслуживающих данный сегмент сосудов: ветвь печеночной артерии, соответствующая ветвь воротной вены, ветвь печеночного протока, ветвь печеночной вены. Эти сосуды осторожно высвобождают и перевязывают.

После этого производят иссечение данного сегмента. Кровоточащие более мелкие сосуды также лигируются. Заключительным этапом и здесь является тщательная перитонизация образовавшегося дефекта печени.

Hepatolobectomia sinistra — удаление левой доли печени — является большим достижением хирургии за последние десятилетия.

Показания: опухоли, травматические повреждения.