e-mail: info@mvdrb.ru


Кровоснабжение пищевода

Артериальное снабжение пищевода осуществляется из разных источников: в шейной части — из truncus thyreocervlcalis; в грудной — из аа. bronchiales, а также из 5—7-х верхних межреберных артерий; брюшная часть пищевода получает кровь из a. Gastrica sinistra и аа. phrenlcae inferiores.

При операциях на пищеводе хирурги учитывают и берегут источники его кровоснабжения в разных отделах, так как при повреждении сосудов, идущих вдоль пищевода, может произойти омертвение сформированной его культи.

Венозные сосуды

Венозный отток из пищевода осуществляется в разные вены в зависимости от высоты. Так, на шее кровь оттекает в vv. thyrgjdeae inferiores, в грудной полости — в непарную и пол)шепарную вены, от брюшного отдела пищевода — v. coronaria ventriculi.

Лимфатические сосуды

Лимфоотток от пищевода происходит по двум его сетям, расположенным в слизистой и мышечной оболочках.

В шейном отделе лимфа оттекает в 1-di cervicales profundi; в грудном — в парааортальные лимфоузлы; в брюшном — в систему кардиального кольца, 1-di cardiaci.

Иннервация.

Иннервация пищевода осуществляется вегетативными путями: парасимпатическими по системе блуждающего нерва и симпатическими — от симпатического пограничного ствола. Распределяясь в стенке пищевода, эти сети образуют пищеводное сплетение, plexus oesophageus.

Желудок. Желудок является объектом повседневных оперативных вмешательств. Применяемые в настоящее время оперативные доступы к желудку и оперативные приемы на этом органе весьма разнообразны и продолжают изучаться и совершенствоваться хирургами. Этому весьма способствует изучение хирургом не только морфологии многочисленных вариаций развития желудка, но и его физиологии, его связочного аппарата и сосудистой системы, являющихся, по выражению Ф. И. Пожариского, весьма сложным „транспортирующим механизмом" при распространении раковых метастазов.