e-mail: info@mvdrb.ru


Начальный отдел пищевода

Относительно уровня расположения верхней, или начальной, части пищевода в литературе приводятся разноречивые данные. Часть авторов считает расположение начального отдела пищевода — на уровне пятого шейного позвонка; некоторые анатомы этот отдел относят к четвертому шейному позвонку, другие авторы, напротив, расценивают начальный отдел пищевода как расположенный на уровне седьмого шейного позвонка; большинство же авторов признает урпинрм нячяггцпгп отдела пищевода шестой позвонок. И только некоторые авторы, учитывая безграничную индивидуальную изменчивость, допускают различный уровень начала пищевода у отдельных людей. Последняя динамическая точка зрения представляется наиболее целесообразной.

К числу авторов, полагающих за начало пищевода уровень пятого шейного позвонка, относятся: Меккель (1820), Зоммеринг (1844), Крювейе (1852), Люшка (1862), Ришэ (1885).

По мнению Вельпо (1826) этот отдел соответствует уровню четвёртого шейного позвонка, а по Брауне (цит. по Г.Г. Дубинкину, 1936)— даже седьмого.

Сторонниками взгляда на расположение начального отдела пищевода на уровне шестого шейного позвонка из старых авторов являются: Панш (1884), Мутон (1874), Вернейль, И. Буяльский (1884), Раубер (1892), Тийо (1896), а из отечественных авторов позднего периода В. Н. Шевкуненко (1932) и Я. М. Брускин (1933).

Положение.

Уже в шейной части пищевод претерпевает отклонения, как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскостях.

Начальная часть пищевода, как правило, располагается строго по медианной плоскости. По мере движения книзу пищевод постепенно отклоняется влево. Благодаря этому он слева не прикрыт трахеей. Справа, напротив, трахея полностью прикрывает правый край пищевода.