e-mail: info@mvdrb.ru


Обнажение нижней ягодичной артерии

Разрез проводится на протяжении верхних 2/3 этой линии. Артерия проецируется между верхней и средней третями проекционной линии. Этим разрезом обнажается область надгрушевидной лакуны. При этом приблизительно по ходу волокон рассекается большая ягодичная мышца.

Для обнажения нижней ягодичной артерии разрез проводится по проекционной линии — spina Iliaca posterior superior — латеральный край — tuber ischiadlcum. Здесь после пересечения большой ягодичной мышцы примерно на уровне середины этой проекционной линии обнажается lacuna infrapirlformis и искомая артерия.

Этим же разрезом обнажается n. ischiadicus, который также может быть открыт разрезом по sulcus glutaealis.

В связи с наличием между большой ягодичной мышцей и глубжележащими мышцами пространства с рыхлой и жировой клетчаткой возникающие здесь глубокие флегмоны и гнойники имеют наклонность распространяться по клетчатке главным образом по следующим направлениям: по ходу n. ischiadicus на бедро, через обе лакуны большого седалищного отверстия — в полость малого таза, через foramen ischi-adicum minus — на промежность и fossa ischiorec-talis.

Через над- и подгрушевидные лакуны в редких случаях выпячиваются внутренние органы брюшной полости с образованием так называемых седалищных грыж.

Мочевой пузырь, vesica urinaria, расположен в переднем отделе малого таза и представляет собой непарный полый мышечный орган. В нем различают верхушку, vertex visicae, тело, corpus vesicae, дно, funaus veslcae, и шейку, collum veslcae. Все эти отделы переходят постепенно один в другой. Дно пузыря является фиксированным к мочеполовой диафрагме. При постепенном наполнении мочевого пузыря мочой верхняя его стенка оттесняется кверху, и пузырь принимает форму овоида. Пустой пузырь имеет верхнюю и нижнюю стенки в соприкосновении, и в этом случае форма его приближается к блюдцеобразной.