e-mail: info@mvdrb.ru


Операции на яичнике

7.   Крестцово-маточные, а также кардинальные связки пересекаются в последнюю очередь.

8.   Перитонизация дефекта брюшины после удаления матки, как всегда, производится особо тщательно.

9.   Зашивание краев влагалищной раны. Для создания оттока крови обычно в ране оставляется на 8—10 часов узкая полоска марли.

Чаще всего наблюдаются так называемые кистомы яичника. При перекручивании ножки кисты возникают грозные явления, требующие немедленного оперативного вмешательства.

По данным К.К. Скробанского, в 20—25% случаев опухоли яичника являются злокачественными.

Различают следующие оперативные вмешательства на яичнике.

1.   Cystomectomia — кистомэктомия, то есть вылущивание кисты яичника. Разрез проводится на границе капсулы кисты и ткани самого яичника. Капсула кисты при этом не вскрывается. Попав в нужный слой, капсула с опухолью легко удаляется тупым путем. После удаления кисты, кровоточащие участки обкалываются тонкой кетгутовой лигатурой. Края раны самого яичника сшиваются несколькими узловатыми швами.

2.   Resectio ovarii — резекци я яичника. При наличии нескольких ретенционных кист прибегают к резекции яичника вместе со всем пораженным его отделом.

Операция несложна. Боковыми овальными разрезами удаляется пораженный участок. После его удаления проводят тщательный гемостаз, и рану яичника зашивают отдельными кетгутовыми лигатурами.

Ovariectomiа — удаление яичника.

1.   Оперативный доступ: большинство хирургов-гинекологов применяет продольный — нижний срединный разрез.

2.   Положение больной — с приподнятым тазом.

3.   По вскрытию брюшной полости производят разъединение спаек вокруг опухоли.

4.   Вывихивание опухоли из раны и наложение на ее ножку двух зажимов.