e-mail: info@mvdrb.ru


Резекция желудка

Также для предупреждения порочного круга впереди-ободочное соустье во всех случаях сопровождается накладыванием дополнительного бокового кишечно-кишечного соустья — брауновского анастомоза.

Таким образом, наиболее надежным способом профилактики порочного круга является брауновский анастомоз.

1.   Краткие исторические данные.

Резекция желудка была впервые разработана экспериментально на животных венским хирургом Билльротом. На больном она была сделана в 1879 году впервые Пеаном. Сам Билльрот с удачным исходом ее выполнил двумя годами позднее. В России эту операцию успешно сделали Экк и Китаевский при раке привратника.

В течение первой половины XX столетия происходила упорная борьба двух направлений: сторонников более простой операции — желудочно-кишечного соустья, и сторонников более активного вмешательства — иссечения пораженных патологическим процессом отделов желудка. Большую роль в борьбе за это прогрессивное направление сыграл выдающийся отечественный хирург С. С. Юдин. В течение длительного времени он возглавлял „резекционистов" в борьбе с „гастроэнтеростомистами”. Постепенно операция резекции желудка стала применяться все чаще, показания к ней последовательно расширялись и в настоящее время это вмешательство является операцией выбора, как при опухолях, так и при язвах желудка.

2.   Показания к операции.

1)   Злокачественные опухоли желудка разной локализации.

2)   Доброкачественные опухоли (полипы, аденомы и др.).

3)   Рубцовое поражение желудка на почве ожога кислотами или щелочами.

4)   Язва желудка.

3.   Подготовка больного.

1)   Общая подготовка к большой операции.

2)   Промывание желудка (при раке) физиологическим раствором.

3)   Не давать есть больному утром в день операции.