e-mail: info@mvdrb.ru


Вентрофиксация матки

Ventroflxatio uteri — вентрофиксация матки.

Операция Кохера.

Производится при выпадении влагалища и матки. В настоящее время предложено около 500 методов операций по поводу выпадения матки, что определенно говорит о ненадежности любого из них. Многие xирурги применяют для устранения этой тяжелой паталогии модификацию Кохера.

Этапы операции.

1.   Нижний срединный разрез и обнажение матки.

2.   Матку подводят к операционной ране, и здесь пристеночную брюшину подшивают вокруг ее дна образованием площадки, лишенной пристеночной брюшины.

3.   Накладывают прочные нити через мышечную ткань матки и проводят их через апоневроз, где завязывают.

4.   Послойное зашивание раны.

Таким образом, в результате операции дно матю оказывается прикрепленным к апоневрозу передней стенки живота, что ее и удерживает от низведения

При выпадении матки у пожилых женщин часто прибегают к ее удалению влагалищным путем.

В гинекологической практике встречаются различные свищи, чаще бывают пузырно-влагалищные и прямокишечно-влагалищные. Лечение таких свищей только оперативное.

Fistulorhaphia vеs1 с оvaginа1is — ушивание пузырно-влагалищного свища. Перед операцией проводят подготовительные мероприятия: лечение всегда имеющейся экземы и явлений вульвита.

Сущность операции заключается в следующем.

1.   Чрезвлагалищный доступ с оттягиванием шейки матки книзу.

2.   Крестообразный разрез, применяемый при расположении свища близ жома уретры, или якореобразный разрез — при низком расположении свища.

3.   Отсепаровывается стенка влагалища от стенки мочевого пузыря.