e-mail: info@mvdrb.ru


Вертлужная впадина

Вертлужная впадина, acetabulum, располагается кнаружи от запирательного отверстия. На дне ее наблюдается iossa acetabull, окруженная fades lunata. Снизу эта полулунная поверхность имеет вырезку, inclsura acetabull.

Гребешок лобковой кости, pecten ossis pubis, располагается на верхней поверхности горизонтальной ветви лобковой кости; отсюда берет начало m. pectineus. Медиальнее от него располагается tuberculum pubicum, к которому прикрепляется lig. inguinale.

На границе между лобковой и подвздошной костями наблюдается возвышение — eminentla iliopectinea (след от сращения этих костей). К этому возвышению фиксируется одноименная дуга, arcus iliopectlneus, подразделяющая пространство под пупартовой связкой на две лакуны, lacuna vasorum et lacuna musculorum. Напомним, что основу каждой из трех костей, образующих os coxae s. Innominatum, составляют их тела – corpus ossis ilium, corpus ossis pubis et corpus ossis ischli. Помимо тел лонная и седалищная кости имеют ветви: rami superior et inferior ossis pubis и rami superior et inferior ossis ischli.

На нижней поверхности седалищной кости расположен седалищный бугор, tuber ischiadlcum, к которому фиксируются мышцы: m. semitendinosus, т. semimembranosus, т. biceps femoris и т. adductor magnus.

Половые различия таза

Признаки, отличающие мужской таз от женского.

1.   У женщин таз шире и короче, у мужчин — уже и длиннее.

2.   Форма полости женского малого таза — цилиндрическая, мужского — коническая.

3.   Крылья подвздошной кости женского таза расположены более горизонтально, у мужчин — более вертикально.„

4.   У женщин ветви лобковых костей образуют —

лобковую дугу, arcus pubis, 90—100°, у мужчин лобковый угол, angulus pubis, 70—75°.

5.   У женщин форма входа округлая, у мужчин — напоминает „карточное сердце".

Вариации тазового входа

В некоторых случаях и у женщин встречается форма тазового входа в виде «карточного сердце». По современным данным форма тазового входа весьма вариабильна и может быть дифференцирована на следующие четыре группы.

1.   Форма продольного эллипса.

2.   Округлая форма.

3.   Форма поперечного эллипса.

4.   Форма „карточного сердца".

Описанные вариации тазового входа встречаются – в нормальных условиях и не отражаются в основном на родах. Напротив, встречающиеся весьма часто так называемые суженные тазы должны быть отнесены к категории пороков развития, так как влекут за собой то или иное осложнение при родах.

Размеры таза значительно разнятся у мужчин в женщин.

В приведенной ниже таблице, заимствованной у

В.   П. Воробьева и К.К. Скробанского, нами приводятся эти размеры, как для большого, так и для малого таза.

Вся полость малого таза представляет собой несколько изогнутый канал, обращенный выпуклой стороной кзади. Ось этого канала получила название оси таза, axis pelvis. Она соединяет средние точки конъюгат входа, полости и выхода малого таза.

Под наклоном таза, inclinatio pelvis, понимаете угол, образованный горизонтальной плоскостью и плоскостью входа в малый таз. У женщин этот угол равняется в среднем 55—60°, у мужчин — 50—55°. Следовательно, женский таз по сравнению с мужским несколько более выстоит кзади.

Связочный аппарат

Четыре кости таза фиксированы между собой хорошо развитыми связками. Соединение костей осуществляется образованием трех суставов: двух крестцово-подвздошных, artlculatlo sacrolllaea, и двух непарных — лонного сращения, symphysis ossium pubis и крестцово-копчикового сращения, symphysis sacrococcygea. Symphysis ossium pubis представляет собой соединение поверхностей лобковых костей, fades symphyseos, с развитием между ними волокнистой хрящевой межлобковой пластинки, lamina flbrocartllaginea.