e-mail: info@mvdrb.ru


Ветви поясничной части пограничного ствола

1.   Rami communicantes — связующие ветви — отходят от задней поверхности каждого симпатического узла к поясничным нервам.

2.   Ветви, вступающие в солнечное сплетение и принимающие участие в его формировании.

Внутренностные нервы

Сюда относятся: n. splanchnicus major, п. splanchnicus minor и n. splanchnicus imus s. minimus, s. tertius.

1.   N. splanchnicus major — большой внутренностный нерв — проникает из заднего средостения в забрюшинное пространство через медиальную щель диафрагмы, fissura diaphragmatica medialis, между внутренней и промежуточной ножками диафрагмы. Пройдя указанную щель, нерв вступает в солнечное сплетение.

2.   N. splanchnicus minor — малый внутренностный нерв — проникает в забрюшинное пространство вместе с предыдущим нервом и делится на ряд ветвей. Меньшая часть этих ветвей вступает в plexus solaris, большая часть идет на формирование plexus renalis.

3.   N. splanchnicus imus s. tertius — третий внутренностный нерв — проходит вместе с предыдущими нервами и принимает участие в формировании plexus renalis.

Таким образом, через каждую наружную щель диафрагмы, fissura diaphradmatica lateralis, проникает только truncus sympathicus; через внутреннюю щель диафрагмы — nn. splanchnici, truncus lymphaticus collateralis и непостоянная v. lumbalis ascendens.

Всякая хирургическая операция состоит из двух главных этапов — оперативного доступа к пораженному органу и оперативного приема на этом органе.

Оперативные доступы весьма разнообразны, но всегда должны отвечать определенным требованиям: создавать хороший обзор операционного поля и неповреждать жизненно важных органов, например, сегментарно идущих нервов, что приводит к атрофии иннервируемых ими мышц (в первую очередь — прямой мышцы живота).