e-mail: info@mvdrb.ru


Воротная вена

Обе описанные вены — v. coronaria ventriculi и v. pylorica впадают в большинстве случаев непосредственно в воротную вену. Иногда они вливаются в селезеночную вену.

По большой кривизне желудка располагаются: слева от угловой вырезки — v. gastmepiploica sinistra, справа от нее — v. gastroepiploica dextra. Кровь первой направляется справа налево в v. lienalis, кровь второй — слева направо в v. raesentrica superior.

Таким образом, в целом, вся кровь желудка оттекает в систему воротной вены.

В области кардии вены желудка анастомозируют с венами пищевода, что имеет значение для развития окольного кровообращения при блокаде системы воротной вены.

Лимфатическая система

Распределение лимфатических сосудов на желудке и оттоки лимфы от этого органа в различные группы лимфатических узлов изучались многими авторами. Мы сошлемся, в первую очередь, на изыскания наших отечественных авторов: Д.А. Жданова (1945), Г.М. Иосифова (1930), Ф.А. Стефаниса (1902), а из зарубежных — на Кунео и Делямара (1901), Моста (1908), Полиа и Навратилла (1903) и Рувьера (1932).

Эти авторы установили в желудке три сети лимфатических сосудов: в подслизистом, в подбрюшинном и мышечном слоях. Основные потоки лимфы из указанных сетей направляются вдоль малой и большой кривизны желудка. Главная масса лимфатических сосудов идет вдоль малой кривизны в направлении snpaga налево, от привратника к кардии. Этим важйШг-рйшиГ объясняется рост и распространение злокачественных новообразований по малой кривизне справа налево, от привратника кверху — к кардии желудка.

В настоящее время все лимфатические узлы по степени их доступности можно разделить на три группы.

I. Висцеральные внутрисвязочные лимфоузлы — относятся к наиболее доступным и легко удаляемым, так как они заключены в толще той или иной брюшинной связки, то есть в дупликатуре брюшины.