e-mail: info@mvdrb.ru


Воспалительные процессы женской половой системы

Оперативного лечения требуют различные воспалительные процессы женской половой системы. Сюда относятся: гнойный параметрит, пельвеоцеллюлит, гнойный бартолинит и др.

Apertio parametritis transinguinalis — чрезпаховое вскрытие параметрита.

Разрез производится выше и параллельно пупартовой связке в пределах наибольшего зыбления.

При латеральном и высоком расположении гнойника разрез ведут от середины пупартовой связки кнаружи — по направлению к spina Шаса anterior superior

При разрезе в медиальном отделе следует остерегаться ранения a. epigastrica inferior, так как последует большое кровотечение. Здесь желательно пересечь эти сосуды между двух лигатур.

Apertio parametritis transvaglnalis — чрезвлагалищное вскрытие параметрита

Если гнойный параметрит имеет наклонность опускаться в сторону влагалища, опорожнение гнойногс содержимого производят разрезом заднего свода влагалища.

Задний параметрит вскрывается поперечным разрезом через задний свод влагалища. Если при разрезе будет поврежден задний листок широкой маточной связки, то гной проникнет в брюшную полость с развитием перитонита. Перед вскрытием гнойника следует сделать пробную пункцию, и если в шприц насасывается гной, не вынимая иглы и следуя по ней, абсцесс вскрывают желобоватым зондом или тонким сомкнутым корнцангом. В полость гнойника вводится дренажная трубка, а также раствор пенициллина. Для предохранения прямой кишки от ранения хирург всегда помнит правило: держаться оголещной поверхности шейки матки или уклоняться от нее К39»и.

Введенную дренажную трубку держат около недели. Периодически вводят через нее раствор пенициллина. При закупорке трубка заменяется другой.