e-mail: info@mvdrb.ru


71 узловых экстрасистол различных типов

По нашей статистике, из 885 случаев экстрасистол, зарегистрированных на ЭКГ 14.677 больных с сердечно-сосудистой симптоматологией (6,03%), были диагностицированы 71 узловых экстрасистол различных типов (0,48%) по отношению к 358 предсердным экстрасистолам (2,44%) и 456 желудочковым экстрасистолам (3,11%). С точки зрения распределения, из 885 случаев предсердные экстрасистолы составляют 40,4%, узловые 8,1%, а желудочковые 51,5%.

В статистике Фоули и Йе (Foley, Yee), на 1079 ЭКГ предсердные экстрасистолы составляют 11,4%, узловые 5,7%, а желудочковые 82,9% из общего числа экстрасистол. Что касается частоты желудочковых экстрасистол Бенчимол на 20.000 ЭКГ обнаружили 1193 желудочковых экстрасистол, то есть частоту в 5,5%, а Уайт на 10.000 ЭКГ установили частоту в 9,7%.

В исследованиях Кианга (Chiang), 61% зарегистрированных экстрасистол были желудочковыми, 21% предсердными, а 4% узловыми. Их частота возросла с 2,7% у лиц до 50летнего возраста — до 12,5% у лиц старше 50 лет. После 30-летнего возраста 12,5% экстрасистол сопровождаются заболеваниями коронарных сосудов по сравнению лишь с 5,1% частоты этого заболевания у лиц без экстрасистол. Из числа скоропостижных смертей в течение 4 лет наших исследований 26% составляли экстрасистолы. Частота скоропостижной смерти является в 4 раза большей у больных с экстрасистолами, чем у больных без них. Согласно Берксону, у 60% больных коронарными заболеваниями, скончавшихся скоропостижно, наблюдались перед смертью частые экстрасистолы.

На всей исследованной нами группе ассоциация явно патологической ЭКГ встречалась в 6 3,4% узловых экстрасистол и в 60,8% предсердных экстрасистол. При незначительно больших показателях (67,3% для узловых экстрасистол и 66,8% для предсердных) эта небольшая разница в процентах сохраняется и у больных в возрасте от 50 до 70 лет; однако, в возрастных декадах от 20 до 50 лет лишь 40,5% предсердных экстрасистол были ассоциированы с патологическими ЭКГ, по сравнению с 48% при узловых экстрасистолах.