e-mail: info@mvdrb.ru


Нарушение желудочковой проводимости

г)   Если в клинической практике зубцы Tc измененной, но некодифицируемой морфологией, следует принимать во внимание, даже при наличии нарушений желудочковой проводимости, вполне понятно, что тем более необходимо обращать внимание на присутствие подобных зубцов на записи, не содержащей аномалий желудочковой деполяризации, если соответствующие зубцы T представляют критерии значимости, перечисленные в I и III главах нашей работы (особенно симметричный острый характер). Было установлено, что лишь присутствия пониженных зубцов T в I, II, У—У_ отведениях бывает достаточно для увеличения процента смертности в два раза по сравнению с контрольными группами [251]. Это наблюдение представляет собой добавочное подтверждение как значимости относительного уменьшения амплитуды зубцов T в У —У отведениях по сравнению с таковыми в V —У4 (на которое обратил внимание Гис, а мы установили количественную формулу, отмеченную в главе III), так и значимость типов. Этот последний тип менее значителен, согласно нашим наблюдениям, у лице вертикализованным сердцем (у которых и тип T >T111 может нормальным образом встречаться чаще) был выявлен Вейном (Weyn) в 1% ЭКГ, полученных в больничных условиях, особенно в сочетании с некоторыми органическими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Исчисляя частоту маловыраженных расстройств ST—Т, перечисленных в главе III, у 3.743 лиц, исследованных по поводу сердечно-сосудистой симптоматологии, было установлено значительное преобладание  этих расстройств у больных с органическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (но и у лиц с несердечными болезнями, которые все же могут непосредственно поразить миокард), по сравнению с частотой тех же расстройств у больных с невротическим синдромом или «безразличными по отношению к миокарду заболеваниями».