e-mail: info@mvdrb.ru


Сердечно-сосудистые реакции

Большое число исследований в этой области свидетельствует о том значении, которое приобретают сердечно-сосудистые реакции при различных напряжениях, а также о значительных часто наблюдающихся различиях между результатами лабораторных исследований и телеметрическими данными, зарегистрированными во время работы или во время других видов деятельности (спорт, вождение автомашин и т.д.)

Имея в виду, что радиотел ем етрическая мониторизация нормальных субъектов во время различных видов деятельности и во время сна выявила значительный процент временных электрокардиографических расстройств (экстрасистолы, зубцы T уменьшенные или отрицательные и т.д.), применение биотелеметрических методов в практике кардиологии требует, прежде всего, проведения обширных статистических исследований для того, чтобы уточнить, в какой мере можно допустить появление подобных изменений у нормальных субъектов (допускаемая частота).

Однако осуществление этой задачи представляет определенные трудности, если иметь в виду затруднения, встречающиеся даже при исследовании пределов вариабельности обычной электрокардиограммы в группах здорового населения.

Мы считаем, что нет необходимости уделять больше внимания здесь множеству случаев ишемической безболевой кардиопатии (ИББК), проявляющейся в различных формах аритмий, о которых мы говорили в начале главы, которые легко диагностируются и в особенности которые — если появляются после 40—50 лет в сочетании с признаками атеросклероза, — не выдвигают особенных проблем дифференциального диагноза, требующих специального обсуждения.

Среди наиболее часто встречающихся в практике ситуаций, по нашему мнению, заслуживают внимания 3 случая, при которых неправильный этиологический диагноз или электрокардиографическая интерпретация могут оказать отрицательное влияние на лечение соответствующих больных: