e-mail: info@mvdrb.ru


Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

в)   местной недостаточности питания в результате региональной недостаточности кровоснабжения миокарда, обусловленной сужением питающего сосуда (чаще всего вследствие атеросклероза) или изменением качеств орошающей крови (в крайнем случае из-за анормального отхождения одного из коронарных сосудов из легочной артерии);

г)   к этой категории относится в качестве местной аномалии миокарда и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, сопровождающийся приступами пароксизмальной тахикардии и частыми экстрасистолами, обусловленными, вероятно, явлением предвозбуждения, которое вызывает неодинаковую деполяризацию желудочка. Было показано, что ускоренное атрио-вентрикулярное проведение (короткий P – R интервал) при отсутствии синдрома В В также способствует более частому появлению экстрасистол и приступов тахикардии;

д)   реже, общих метаболических причин (нарушения водноэлектролитного равновесия, гормональные расстройства, авитаминозы и т.д.).

Б. Неодинаковое растягивание сердечных полостей в результате анормальных градиентов давления, вызванных:

а)   пороками клапанов или анормальными внутрисердечными сообщениями;

б)   повышенными внесердечными гемодинамическими сопротивлениями (случай артериальной гипертонии или легочного сердца).

Было доказано, что возбудимость расширенного сердца повышена и что при таких условиях и фибрилляция желудочков происходит чаще.

B.   Анормальные условия производства (или терапевтического применения) катехоламинов или чрезмерная реактивность миокарда на действие эндогенных катехоламинов:

а)   с прямым действием чрезмерной возбудимости на миокард об отношениях катехоламины — гормоны щитовидной железы при гипертиреозе;

б)   косвенный эффект проявляется в неодинаковом гемодинамическом напряжении сердечных полостей или вызывая некоторые вторичные рефлексные действия.