e-mail: info@mvdrb.ru


Систолический шум функциональной митральной недостаточности

Однако эта аритмия встречается часто и при ишемической безболевой кардиопатии (в 4 раза чаще, чем при болевых формах кардиопатии), но появляется в более преклонном возрасте. При первичной миокардиопатии наблюдаются чаще: систолический шум функциональной митральной недостаточности, галопирующий ритм, правого типа QBS на электрокардиограмме, а рентгенологическая картина выявляет общее увеличение сердца. При ишемической безболевой кардиопатии электрокардиограмма и сердечный силуэт бывают в большинстве случаев левого типа (наклон оси влево, электрические признаки левой гипертрофии или ишемии, блокада ножки на ЭКГ; а при рентгенографическом исследовании наблюдается гипертрофия левого желудочка и аорты с обычными изменениями атеросклеротического типа); сердечная недостаточность проявляется обычно в виде левой желудочковой недостаточности, а отек легких встречается чаще, чем при первичной миокардопатии. Локализацию этих расстройств можно объяснить тем, что атеросклероз поражает в большей мере коронарные ветви орошающие левый желудочек, в котором режим давлений, а следовательно, и работа сердца более интенсивны и в котором происходит и наибольшее число инфарктов миокарда.

Имея в виду вышесказанное и схематизируя этапы диагноза ишемической безболевой кардиопатии, можно сказать, что в медицинской практике врач сталкивается чаще всего со следующими двумя положениями: либо имеются налицо определенные расстройства при электрокардиографическом исследовании, либо обнаружены аритмии или признаки сердечной недостаточности при клиническом обследовании (случаи с клиническими проявлениями).