e-mail: info@mvdrb.ru


Сохранение асимметричного характера

е)   Известно, что у грудных детей зубец T может быть нормальным образом отрицательным, но асимметричным в грудных отведениях от V до V , позитивируясь с возрастом; в тех случаях, в которых остается отрицательным в первых грудных отведениях («ювенильный» тип), после отрочества он должен представлять максимальную отрицательность в V. В этих условиях зубец T может быть лябильным и в периферических отведениях (особенно во II, III: aVL и a YF) варьируя при дыхании и постуральных изменениях. Известна негативация зубцов T (с сохранением асимметричного характера) при переходе из клино- в ортостатическое положение, которая может наступить в 16% нормальных случаев, в особенности у молодых лиц. Иногда эти зубцы могут представлять некоторую степень симметричности, но при внимательном исследовании незначительный характер этого аспекта проявляется в том, что отрицательность этих зубцов не начинается с основной линии книзу (или с смещенного книзу ST), как это наблюдается в патологических случаях, а бывает ограничена лишь в средней части зубца Т, не смещая ниже изоэлектрической линии начальную или конечную часть зубца Т.

ж)   Из анализа Кода видно, что для того, чтобы обозначить индексом «5» отрицательный или уплощенный в aYL зубец Т, необходимо наличие зубца E с амплитудой не менее 5 мм (соответственно 10 мм для кода 5 — 4  в этом отведении, не рискуя кодифицировать отрицательные, но незначительные зубцы T в aYL отведении, как это бывает в случаях вертикальной позиции электрической оси (при которой главный зубец комплекса QES имеет пониженную амплитуду или бывает отрицательным в aYL отведении).