e-mail: info@mvdrb.ru


Электромиографическое исследование

Электромиографическое исследование следует производить перед каждой реоперацией на двигательных нервах, чтобы проверить состояние мышц. Иногда полученные сведения заставляют отложить повторное оперативное вмешательство.

Поведение во время паралитического периода. Основной и наиболее важной задачей этого периода является предотвращение появления контрактур и тренировка парализованных мышц до восстановления проводимости нерва. Эта задача осуществляется двумя путями:

а)   активным воздействием на кисть и пальцы ЛКФ, массажем, трудолечением и электростимуляциями; последние производят два раза в день в течение нескольких минут для каждой мышцы;

б)   наложением шин, предотвращающих растяжение парализованных мышц, ставя их в наиболее благоприятное — функциональное положение. Рациональны и эффективны активные шины. Они фиксируют суставы в желаемом положении, оказывая тем самым постоянное давление по направлению действия парализованных мышц. Активным элементом шины является стальная гибкая проволока или резина. Шины дают возможность больному активно двигать пальцами при сопротивлении гибкой эластичной тяги, которая замещает потерянную функцию.

Восстановление двигательных нервов. Это проходит через две фазы: предклиническую и клиническую. Предклиническую фазу

доказывают и исследуют электромиографически, регистрируя первые биоэлектрические потенциалы в мышечных волокнах. Клиническая фаза начинается с уменьшения контрактур и гипотрофии брюшков мышц, вслед, за тем появляются непроизвольные дрожательные движения мышц и их активные сокращения. Дальнейшее восстановление учитывают по двум показателям: а) по объему активных движений и б) по силе мышц.