e-mail: info@mvdrb.ru


4 -5 мл 2—4%-ного раствора прокаина

При операциях па самом сердце рекомендуется перед вскрытием сердечной сорочки впрыснуть внутрисердечно 4 -5 мл 2—4%-ного раствора прокаина, а затем также обезболить эпикард либо миокард 0,5%-ным раствором прокаина.

Для управления кровяным давлением наиболее подходящим является порадреналпн, тем более, что его непосредственное влияние па сердце незначительно и, кроме того, его действие, повышающее кровяное давление, сохраняется и у больных, предварительно подготовленных фенотйацпновыми препаратами. Действия же адреналина, ницетамида, окспфенилметиламнноэтанола и пептаметилэнтетразола, в противовес этому, извращаются или совершенно устраняются под действием фенотиазинов.

Однако профилактика не должна быть нацелена только против возникновения остановки сердца, но и против пагубных последствий его, т. е. она охватывает также все мероприятия, означающие полное оснащение для своевременного лечения подобного рода инцидента.

Профилактическое бритье и дезинфекция кожи грудной клетки при каждой крупной операции даже вне грудной клетки, напоминают о том, что следует всегда считаться с возможностью внезапной остановки сердца и еще раз проверить все подготовительные мероприятия для его лечения. Кроме того, как показывает опыт, таким образом облегчается необходимое решение вскрыть грудную полость.

Само собой разумеется всегда должны быть наготове для срочного применения сердечный хирургический набор, оснащение для интубации вместе с аппаратом для искусственного дыхания кислородом. Повторные указания на лечебный план и случайная проверка его в действии способствуют тому, что число успешных оживлений повышается.

Из наших последних 4 случаев остановки сердца 3 случая имели место в самой клинике.