e-mail: info@mvdrb.ru


Аневризмоподобное расширение левого предсердия

При заполнении пищевода бариевой контрастной массой можно распознать смещение его назад расширенным левым предсердием. Аневризмоподобное расширение левого предсердия всегда является признаком значительной регургитации.

Оценка размеров левого желудочка имеет большое значение, так как существенное его увеличение указывает либо па преобладающую митральную недостаточность, либо на резко выраженный аортальный порок. При чистом же митральном стенозе левый желудочек либо сохраняет нормальную величину, либо скорее уменьшен в объеме. О размерах левого желудочка мы можем судить наиболее убедительным образом во втором косом положении по тому признаку, насколько он приближается к тени позвоночника, или даже перекрывает ее. Расширение легочной

артерии больше всего бросается в глаза в первом косом положении.

О степени застоя в малом круге кровообращения можно судить по сосудистому рисунку нижних легочных полей и легочных ворот.

Рентгенотомография во многих случаях доставляет исчерпывающие сведения об обызвествлении митрального отверстия.

Очень интересный метод ангиокардиопневмографии был разработан при митральном стенозе сотрудниками Дольотти, Актис,

Дато, Анджелино и Цамбелли. После внутривенного введения, рассчитанной по весу тела контрастной массы, выполненного под большим давлением в течение 1—2 секунд, производится 6 снимков через 2, 5, 8, 12, 16 и 20 секунд. Отдельные картины дают превосходную информацию о характерных морфологических изменениях, равно как о времени наполнения и опорожнения отдельных полостей сердца (и сосудов).

Для отбора больных на операцию большое значение имеют гемодинамические исследования, связапные с катетеризацией сердца.