e-mail: info@mvdrb.ru


Дю Буше и сотрудники

Дю Буше и сотрудники (1955) могли защитить мозг от стойких аноксических повреждений посредством дооперацпонного применения гексаметопия в малой дозировке (0,5—3 мг на 1 кг веса тела), несмотря па остановки в кровообращении длительностью в 30—40 минут, которые нельзя было возместить массажем сердца по чисто внешним причинам. Даже при критическом отношении этот метод  все же сам говорит за себя. Ведь больные с остановкой кровообращения длительностью 7—20 минут были успешно излечены. Посредством искусственной гипотермии также можно значительно удлинить этот критический отрезок времени до таких сроков, которые позволяют совершить предполагаемый временный перерыв сердечной деятельности для оперативных вмешательств. Последующее оживление сердца при этом обычно не вызывает трудностей.

Харканп и сотрудники (1956) наблюдали на собаках, что при гипотермии мерцание желудочков наступает скорое, чем при  температуре, но зато скорее устраняется.

Рефлекторная остановка сердца прогностически благоприятна, если своевременно распознана и правильно лечится. Длительность «функциональной остановки сердца» исчисляется с момента ее возникновения до начала эффективного массажа сердца либо восстановления сердцебиений посредством электрического импульсатора. Для практической оценки следует учесть, что возникновение остановки кровообращения и ее распознавание далеко не всегда совпадают во времени. В операционной задачей анестезиолога является выиграть время для лечения путем раннего распознавания этого осложнения.

Одного субдиафрагмального массажа редко бывает достаточно для оживления сердца.