e-mail: info@mvdrb.ru


Изменение в течение электрического возбуждения

Само инородное тело, разумеется, сможет непосредственно вызвать изменение в течение электрического возбуждения. Всегда речь идет лишь о мало пораженных участках мышцы, которые могут вызвать уклонения кривой.

Кроме того, следует установить, что электрокардиографическое отведение зондом от желудка, рекомендованное между прочим и Брандесом, может давать приблизительно одинаковые указания для распознавания повреждений сердечной мышцы в области задней стенки, особенно поблизости диафрагмы, как глубокие отведения от грудной стенки, которые являются значительно меньшей нагрузкой для больного. Как было установлено при многочисленных инфарктах задней стенки близ диафрагмы п как было обнаружено при собственных (Гартен) систематических сравнительных исследованиях, эти отведения представляют для менее опытного наблюдателя значительные трудности для оценки, даже в том случае, когда положение электрода па желудочном зонде тщательно установлено под рентгенологическим контролем.

Электрокардиографический метод сможет дать диагностическую пользу лишь в том случае, когда он применяется наблюдателем, весьма опытным в этой области. Именно при столь незначительных, и с другой стороны, столь различных и разнородных изменениях кривой отличное знание дела является обязательной предпосылкой. Правда, тогда кривая может нам сказать во многих случаях кое-что весьма ценное о состоянии сердечной мышцы. Значительно проще и столь же необходимой для общего суждения о больном является функциональная оценка. Здесь тщательное аналитическое исследование может дать нам хорошую общую ориентировку.