e-mail: info@mvdrb.ru


Образование соединительной ткани в сердечной сорочке

Образование соединительной ткани в сердечной сорочке может ограничиваться одной только областью залегания инородпого тела, оно может вызвать такие плоскостные сращения между сердечной  и сердечной сумкой, равно как между задней стенкой сердца п диафрагмой. Иногда вся сердечная сумка рубцово перерождается и (адгезивный перикардит). Чем более обширны сращения сердечной сумки, тем неблагоприятнее это отражается на работе сердца.

Околосердечные инородные тела (вне сердечной сорочки)

Околосердечные инородные тела играют особенно значительную роль в возникновении нарушений ритма сердца, в понижении кровяного давления, в сердечных расстройствах и судорогах всякого рода, стенокардических жалобах, вплоть до тяжелых приступов сердечной жабы, чувства стеснения и страха. Причина этого состоит в том, что подобные инородные тела скорее приходят в прямое соприкосновение с окружающими сердце нервными элементами, действуют па эти образования тягой рубцовой ткани или давлением рубцов, или производят раздражающее действие постоянно исходящим из стерильным или бактериальным воспалением (ведь каждое инородное тело должно считаться инфицированным). Знакомству с опасностью этих околосердечных инородных тел мы обязаны прежде всего Зауэрбруху. Угрожаемыми отделами сердца он считает область вокруг впадения верхней полон вены, венечный синус и правое предсердие, участки близ перегородки между предсердиями и желудочками и верхнюю часть межжелудочковой перегородки.

Б работе, опубликованной в 1941 г., Зауэрбрух приводит некоторые показательные примеры, которые должны быть здесь упомянуты.

Мужчина 40 лет, совершенно здоровый, 4 месяца тому назад ранение осколком гранаты и область сердца. После этого начались. Операции осколок был найден на переходной складке перикарда и передней поверхности аорты.