e-mail: info@mvdrb.ru


Подготовка к операции

Более или менее продолжительная подготовка необходима перед каждой сердечной операцией даже в том случае, когда кровообращение находится в совершенно компенсированном состоянии. Нельзя также упускать из виду того обстоятельства, что предстоящая операция представляет для больного большую психическую травму.

Мы придаем большое значение тому, чтобы вновь поступивший больной был помещен среди недавно оперированных больных и чтобы он попал в ту оптимистическую атмосферу, которая исходит из настроений этих больных.

Для преодоления больным страха очень важно установление психического контакта между ним и врачом. Только таким путем можно добиться столь необходимого доверия и сотрудничества между врачом и больным. Не следует скупиться па время для того, чтобы обсудить с больным н его семьей обоснование, необходимость и шансы на успех предпринимаемой операции. Таким образом больной получает соответствующую установку в отношении операции и это обстоятельство будет иметь благоприятное действие также в борьбе с послеоперационными осложнениями.

Применением  средств в малых дозах мы стараемся обеспечить больному покой в период ожидания операции. Известно, что у больных митральным стенозом возбуждение может вызвать угрожающие симптомы, как пароксизмальная тахикардия, пароксизмальное расстройство дыхания и даже отек легких.

У больных с полностью компенсированным кровообращением длительная предварительная дигитализация не нужна. В таких случаях мы за несколько дней до операции даем больным строфантин в малых дозах п впрыскиваем внутримышечпо стрихпин.

Иначе дело обстоит с больными, у которых имеется более пли менее значительный застой в большом круге кровообращения.