e-mail: info@mvdrb.ru


Полиэтиленовый катетер

Вместо повторных отдельных проколов можно ввести в сердечную сорочку через полую иглу достаточного диаметра полиэтиленовый катетер. Мендез рекомендует сделать в первых 2— 3 см катетера добавочные отверстия, чтобы таким образом облегчить отток жидкости.

Такой катетер позволяет путем изменения положения больного весьма совершенно опорожнять сердечную сорочку. При, которые не останавливаются, катетер предоставляет собой предохранительный клапан до самого момента оперативной разгрузки полости сердечной сорочки. Когда кровотечение прекращается, то следует зажать катетер на время перерыва между отсасываниями, чтобы при вдохе воздух не втягивался и полость сердечной сумки; таким образом будет предотвращено образование. Посредством такого длительного отсасывании можно точно контролировать повторное появление жидкости в полости сердечной сумки.

При острой тампонаде сердечной сорочки следует возможно скорее наладить разгрузку сердца посредством отсасывания крови, чтобы избавить сердце от сжатия. Здесь устранение непосредственной угрозы жизни важнее, чем предупреждение задержки опорожнения, которое может вызвать неравномерное сердцебиение. Когда истечение жидкости прекращается, то прежде всего следует думать о закупорке просвета иглы кровяными сгустками. Проходимость ее может быть восстановлена либо зондированием с помощью мандрена, либо осторожным впрыскиванием 1—2 мм изотонического раствора поваренной соли.

Чем меньше емкость сердечной сорочки, тем труднее отсасывание ее содержимого с помощью пункции.