e-mail: info@mvdrb.ru


Приготовление помазка с йодом

4.   Приготовление помазка с йодом для смазывания кожи, передача стерильного операционного белья ассистенту.

1.   Обеспечение свободных дыхательных путей (интубация зева) и управляемое дыхание больного: вдувание изо рта в рот, через маску или ондотрахеальная интубация.

2.   Немедленное введоиие чистого кислорода.

3.   Опускании головного конца.

4.   Налаживание внутривенпого длительного капельного вливания либо переливания крови под давлением, внутривенное введение лекарств.

5.   Контроль эффективности массажа сердца (периферический пульс, кровяное давление).

0.   Г! случае надобности впутрнартериальное переливание крови.

7. Регистрация времени.

Ассистент либо стерильный вспомогательный персонал

1.   Срочное включение искусственного управляемого дыхания согласно ситуации, в случае отсутствия анестезиолога, который может взять на себя управляемое дыхание с помощью наркозного или кислородного аппарата.

2.   Ассистирование при операции; расширение ребер и поддерживание их в таком состоянии, вставление расширителя ребер.

3.   Смазывание кожи йодом, обкладывание операционного поля бельем.

4.   Остановка кровотечения из операционной раны (внутренняя грудная артерия).

5.   Сдавление аорты по поручению оператора.

6.   Замена хирурга на массаже сердца.

Оператор

1.   Срочная торакотомия: длинный косой разрез па левой нижней половине грудной клетки приблизительно в 4-м или 5-м межреберьи, у больных с уже вскрытой брюшной полостью, доступ через диафрагму либо подреберный по Векслеру.

2.   Введение руки для перемежающегося прижатия сердца к грудине.

3.   Когда ассистента нет, рассечь рёберные хрящи, продолжать массаж сердца.

4.   Вставить расширитель ребер, продолжать массаж сердца. В случае безуспешности.