e-mail: info@mvdrb.ru


Рубцовое сращение плевральных листков

Рубцовое сращение плевральных листков может наступить также вторично без собственного воспаления сердечной сумки, если в соседних органах, вроде плевры, средостения и

диафрагмы, при случае и в верхнем отделе живота, развертываются воспалительные процессы.

Подобным рубцовым перикардитом поражаются большей частью молодые люди.

Насколько разнообразны причины развития рубцового перикардита, настолько однообразна клиническая картина этого поражения.

Нежные сращения перикарда и эпикарда

Наиболее простая форма слипчивого перикардита состоит в нежных сращениях между перикардом и эпикардом. Хотя этим скользящая способность сердца несколько нарушается, все же систола и диастола его совершаются беспрепятственно, так что деятельность сердца не претерпевает никакого ущерба в своей эффективности. Клинически и рентгенологически это состояние при жизни больного может ускользнуть от всяческого распознавания; его собственно говоря, нельзя рассматривать как патологическое состояние, ведь его пытаются искусственно создавать в случаях хронического нарушения коронарного кровообращения и при синдроме грудной жабы путем внесения стерильного порошка талька.

Болес плотные ограниченные сращения обоих листков в виде тяжей до плоскостных спаек могут оставаться совершенно бессимптомными в зависимости от их распространения, а с другой стороны, они могут вызвать значительные нарушения сердечной деятельности чисто механически или рефлекторным путем.

Пока сердечная сумка, несмотря на частичную или сплошную облитерацию, сохраняет свою эластичность, она приспосабливается ко всем объемным колебаниям сердца в систоле и диастоле.