e-mail: info@mvdrb.ru


Лучевая терапия

Интубационная трубка системы шунт-дыхания удалена. Начата вентиляция легких через оротрахеальную трубку. Ушито отверстие в правом главном бронхе. Расправлено правое легкое. Полость плевры дренирована. Рана грудной стенки ушита.

Послеоперационный период без осложнений. Дыхание свободное, температура нормальная. 13/XII 1968 г. больная в удовлетворительном общем состоянии переведена для лучевой терапии в Институт рентгенологии и радиологии Министерства здравоохранения РСФСР.

Лучевая терапия наиболее эффективна при гемангиомах и лимфоэпителиомах трахеи. При раке, цилиндроме и других злокачественных опухолях она рациональна лишь в тех случаях, когда хирургическое удаление опухоли не представляется возможным. Случаи успешной лучевой терапии этих опухолей являются пока редким исключением. Для лучевого лечения ранее в основном пользовались близкофокусной рентгенотерапией, теперь применяют дистанционную гамматерапию, внутриполостное облучение по Шаулю, имплантацию радона в ткань опухоли. При облучении трахеи всегда имеется опасность хондролиза, которую следует иметь в виду из-за угрозы асфиксии.

Химиотерапия при злокачественных опухолях трахеи, как правило, положительного эффекта не дает и рациональна лишь при опухолевидных формах лейкозов.

Отдаленные результаты радикальных операций при доброкачественных опухолях трахеи хорошие. У больных со злокачественными опухолями отдаленные результаты после радикальных операций изучены пока недостаточно, так как эти вмешательства стали применяться относительно недавно. Для улучшения исходов радикальных операций широко применяют последующую лучевую терапию, хотя целесообразность такого комбинированного лечения еще убедительно не доказана.