e-mail: info@mvdrb.ru


Материалы по хирургии трахеи

Суммируя имеющиеся материалы по хирургии трахеи, автор считает своим первостепенным долгом принести особую признательность и благодарность директору института акад. Б. В. Петровскому, по инициативе и при участии которого разработана в нашей стране эта трудная глава хирургии.

Естественно, что ряд высказанных ниже положений и точек зрения может иметь дискутабельный характер и подлежит проверке временем и опытом. В связи с этим все критические замечания читателей будут приняты с должным вниманием и благодарностью.

Трахея — это отрезок дыхательной трубки между гортанью и главными бронхами.

Эмбриогенез трахеи, бронхов и легких тесно связан с развитием пищеварительного тракта. На 3-й неделе зародышевой жизни органы дыхания закладываются в форме выроста вентральной стенки передней кишки. У 5-недсльного зародыша уже четко определяется эпителиальная часть трахеи и главных бронхов, покрытая мезенхимальными клетками. Слой этих клеток называют предхрящом. Образование хрящей и формирование перепончатой части начинаются в конце 2-го месяца эмбриональной жизни. На 4-м месяце появляются зачатки слизистых желез. К концу 5-го месяца внутриутробного развития все основные элементы дыхательной трубки уже сформированы. Полная дифференцировка тканей трахеи и бронхов происходит длительно и заканчивается к 7 годам.

Трахея расположена по срединной линии тела. Нижняя ее часть нередко отклоняется вправо, особенно у лиц с расширением дуги аорты.

Скелетотонически начало трахеи у ребенка соответствует IV—V шейному позвонку, а у взрослых — нижнему краю VI шейного позвонка или хрящу между VI и VII позвонками. Бифуркация трахеи находится у новорожденных на уровне III —IV грудных позвонков.