e-mail: info@mvdrb.ru


Обследование в грудном отделе трахеи

При дальнейшем обследовании в грудном отделе трахеи обнаружено образование величиной с лесной орех. Больной деканюлирован и направлен в институт с подозрением на опухоль трахеи.

При поступлении состояние больного удовлетворительное. По средней линии шеи имеется рубец с точечным трахеальным свищом. Дыхание стридорозное. В легких множество сухих хрипов. При рентгенологическом исследовании обнаружено дополнительное образование размером 2,5X1 см, располагающееся на расстоянии 3 см от карины по левой боковой стенке трахеи и резко суживающее ее просвет. Имеется также циркулярное сужение в области подсвязочного пространства. При ларингоскопии установлено, что просвет подсвязочного пространства сужен до 2 мм за счет рубцовой ткани. Ввиду резко затрудненного дыхания наложена верхняя трахеостома.

При трахеоскопии на 3 см ниже стомы выявлен инфильтрат, суживающий просвет трахеи более чем наполовину. Биопсией обнаружена картина продуктивного воспаления. Диагноз: компрессионный стеноз грудного отдела трахеи вследствие ее давления, по-видимому, увеличенным лимфатическим узлом или паратрахеальной кистой. Операция 11/XI 1901 г. Наркоз через трахоостому. Произведена продольная стернотомия с перевязкой и рассечением левой плечеголовной вены. В области левой боковой стенки трахеи, несколько выше дуги аорты, пальпируется опухолевидное образование плотно эластической консистенции, интимно сращенное с пищеводом. При срочном гистологическом исследовании экстратрахеальной части образования

обнаружена грануляционная ткань с наличием инфильтратов из ксантэмных и плазматических клеток. Произведена циркулярная резекция пораженного участка трахеи длиной 33 мм и наложен анастомоз.