e-mail: info@mvdrb.ru


Оперативное лечение врожденных дивертикулов трахеи

Абсолютными показаниями к оперативному лечению врожденных дивертикулов трахеи являются их инфицирование и раздувание воздухом с последующим сдавленней трахеи, легкого и венозных стволов.

Больная Л., 3 лет. Поступила 24/IV 1909 г. в Казахский институт клинической и экспериментальной хирургии с диагнозом: хроническая пневмония 11 стадии, бронхиальная астма, киста верхней доли правого легкого. Больна с 11-месячного возраста. Неоднократно лечилась в детской больнице по поводу хронической пневмонии, которая протекала тяжело, с астматическими приступами. Антибактериальная и десенсибилизирующая терапия не давала положительного результата.

При поступлении девочка полная, пастозная, кожа бледная, лицо отечное. Отмечается цианоз носогубного треугольника. Одышка при беге, сухой кашель. В обоих легких много сухих хрипов. РОГ 30 мм в час. На рентгенограммах и томограммах соответственно верхней доле пряного легкого у края трахеи выявляется воздушная полость размером 5X4 см. Бронхологическое исследование произведено без специального внимания в отношении состояния трахеи. Установлены не резковыраженные воспалительные изменения в бронхах справа и слабое поступление контраст и ого вещества в ветви правого верхнедолевого бронха. Диагноз: бронхогенная киста верхней доли правого легкого или киста доли непарной вены; бронхиальная астма.

Операции 16/Х 1969 г. К правой боковой стенке трахеи прилежит кистозное образование овальной формы размером 5x4x4 см сращенное с верхней долей легкого, верхней полой веной, пищеводом, непарной веной; при надавливании

оно несколько уменьшается, а при повышении давления газонаркотической смеси в трахее увеличивается и становится напряженным.