e-mail: info@mvdrb.ru


Сверхкомплектный трахеальный бронх

В части легкого, вентилируемой иногда изогнутым, деформированным или суженным трахеальным бронхом, нередко встречаются кистозные образования, бронхитические изменения и бронхоэктазы, локальная эмфизема, а также развиваются неспецифические и туберкулезные воспалительные процессы. Schalf и Вант наблюдали кровотечение из стенозированного устья трахеального бронха, a Schulte-Brinkman, lleidenblut, Mamies, Galey, J. de Mees — рак такого бронха.

В редких случаях сверхкомплектный трахеальный бронх входит в обособленную от верхней доли правого легкого небольшую массу лёгочной паренхимы — это так называемое добавочное трахеальное легкое. Подобное описание случаев трахеалыюго легкого сделали Herxheimcr. Обычно трахеальное легкое располагается на правой боковой стенке трахеи, покрыто листком медиастинальной плевры, находится в ателектазированном состоянии и внешне походит на паратрахеальный лимфатический узел. Иногда оно состоит из нескольких долек. Артериальное кровоснабжение может быть аномальным и осуществляться из правой подключичной артерии. Рентгенологическая картина сходна с таковой при доле непарной вены. Бронхологическое исследование для установления диагноза трахеального легкого недостаточно, поэтому отдельные случаи, описанные на основании результатов бронхоскопии или бронхографии, представляются малодоказательными.

Операции, произведенные больным с трахеальным легким, предпринимались по поводу большой аденомы или бронхоэктазов. Во время этих операций важно иметь в виду возможность аномальных сосудов, в частности ветвей к легкому от правой подключичной артерии. Мы оперировали больную с трахеальным легким.