e-mail: info@mvdrb.ru


Трахеомегалин у мужчин

Трахеомегалин у мужчин встречается чаще, чем у лиц женского иола. Клиническая картина характеризуется симптомами хронического легочного нагноительного процесса и во многом зависит от состояния легких. У ряда больных резко выражена одышка, бывают приступы удушья. Диагноз обычно ставится случайно во время рентгенологического исследования легких. На рентгенограммах, томограммах и контрастных трахеограммах определяется резкое расширение трахеи. Внутренние контуры стенки трахеи бывают зубчатыми вследствие выпячивания мягких тканей между хрящами или развития множественных дивертикулов. Рентгенотелевизионное исследование и рентгенокиносьемка, особенно в боковых и косых проекциях, выявляют патологическую подвижность стенок трахеи при дыхании и кашле; иногда во время выдоха противоположные стенки почти соприкасаются. Контрастирование трахеи обычно излишне и имеет смысл главным образом при одновременной бронхографии для выяснения состояния бронхов.

При трахеобронхоскопии из-за большой ширины трахеи может отмечаться симптом недостаточной освещенности ноля. Видны выпячивающиеся наружу между трахеальными хрящами межхрящевые промежутки. Слизистая оболочка чаще гиперемирована и утолщена, покрыта слизью и гноем. Реже наблюдается атрофия слизистой оболочки. Карина при очень широких бронхах видна плохо. На вдохе просвет трахеи расширяется, а на выдохе резко суживается вплоть до соприкосновения стенок в вентродорсальным направлении.

Радикальное лечение трахеомегалии пока не разработано, поэтому терапия имеет целью уменьшение воспалительного процесса в трахеобронхиальном дереве для достижения ремиссии в течении болезни. Применяют постуральный дренаж, дыхательную гимнастику, отхаркивающие средства, вдыхания аэрозолей антибиотиков и протеолитическим ферментов, лечебные трахеобронхоскопии.