e-mail: info@mvdrb.ru


Удаление доброкачественной опухоли на открытом грудном отделе

Однако более рационально иссекать опухоль электроножом или подвергать диатермокоагуляции. Примером удаления доброкачественной опухоли на открытом грудном отделе трахеи является следующее наблюдение.

Больной Р., 65 лет, поступил в Институт хирургии 3/ХП 1966 г. Диагноз: опухоль надбифуркационного отдела трахеи с преимущественно эндотрахеальным ростом, декомпенсация дыхания.

Операция 4/1 1967 г. Интубация трахеи однопросветной трубкой. Основной наркоз фторотапом в потоке закиси азота с кислородом. Боковая торакотомия справа по четвертому межреберью. Легкое антракотично, вздуто, плохо спадается на выдохе, тестоватой консистенции. Трахея отделена от пищевода, полностью выделена на протяжении 6 см краниальное бифуркации и взята на резиновую держалку. Снаружи стенка трахеи не изменена. Пальпацией через перепончатую часть в просвете надбифуркационного отдела трахеи определяется опухоль. Трахея вскрыта над опухолью разрезом перепончатой части длиною в 3,5 см. Опухоль имеет розовый цвет, гладкую поверхность, плотноэластическую консистенцию, ее основание расположено на левой боковой стенке и перепончатой части трахеи, имеет размер 2X2 см. Слизистая оболочка вокруг основания опухоли не изменена. Налажена система шунт-дыхания путем введения армированной интубационной трубки в левый главный бронх через отверстие, сделанное в перепончатой части правого главного бронха. Расширен разрез перепончатой части трахеи. Произведено рассечение слизистой оболочки вокруг основания опухоли. После этого легко удалось отделить опухоль от хрящей и. полностью удалить ее. Подлежащие 3 хряща оказались обнаженными, не измененными. Небольшое кровотечение из краев слизистой оболочки остановлено электрокоагуляцией. Рана трахеи ушита хромированным кетгутом и орсилоном. Линия швов укрыта медиастинальной плеврой.